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Adaptación a la enfermedad PDF Imprimir Correo


Una enfermedad crónica, como es la Insuficiencia Renal Crónica, no sólo afecta al paciente, sino que también afecta a la familia y a todos cuantos le rodean. Por esta razón resulta muy conveniente aprender a vivir con la enfermedad y con la persona que lo padece.

La I.R.C. es una enfermedad que no sólo afecta ampliamente al organismo que la padece, también tiene una serie de repercusiones emocionales, psicológicas y sociales. Se trata de una enfermedad crónica que afecta a la persona en su totalidad.

Desde el momento en que a una persona le diagnostican una enfermedad crónica ya se pone en marcha todo un proceso de adaptación a la nueva situación.

Cuando llega la enfermedad, se producen una serie de cambios importantes en varios aspectos psicosociales de la persona: la imagen que tiene de sí mismo/a, visión del futuro, relaciones interpersonales, actividades que realizaba hasta ahora, etc.

El enfermo crónico está obligado a cambiar en mayor o menor grado su forma de vida; ha de modificar su dieta, frecuentes contactos con el medio hospitalario, interrupción de sus actividades cotidianas que muchas veces afectan al trabajo o estudios, etc.

Todos estos cambios suponen un factor de estrés para cualquier persona, sin embargo el grado de afectación no será el mismo en todos los casos. Por ejemplo, dos personas que padecen una I.R.C. y tiene los mismos síntomas pueden adoptar una actitud diferente ante la enfermedad.

Esto es debido, a que existen una serie de factores que van a incidir en el proceso de adaptación. Las variables más importantes que van a influir en la respuesta del enfermo renal ante su nueva situación son las siguientes:

  • Edad y/o momento del ciclo vital en el que se ha producido el diagnóstico de la enfermedad crónica.
  • Las experiencias previas con el medio hospitalario.
  • El estado físico en el que se encuentra el paciente, es decir, si existen otras enfermedades asociadas.
  • La personalidad del paciente; el estilo del pensamiento y el tipo de comportamiento determinarán, en gran medida, el proceso de adaptación.
  • Valoraciones acerca de la enfermedad y de sí mismo.
  • Estrategias de afrontamiento.
  • El nivel de autocontrol.
  • El soporte familiar y/o social que posea el paciente.


No obstante, existen unas etapas cuya duración será diferente de unas personas a otras. Estas son las siguientes:

 

1.- LA ENFERMEDAD: EXPERIENCIA DE LOS SÍNTOMAS.

Al inicio de la enfermedad, y debido al desconocimiento que se tiene de ella, son muchas las dudas, temores e incluso pensamientos negativos los que invaden al paciente. Es lógico que, en un primer momento, la persona presente una respuesta de ansiedad y apatía debido al carácter novedoso de la situación.

Lo único que sabe el paciente cuando le diagnostican una I.R.C. es que se trata de una enfermedad crónica y que tendrá que someterse aun tratamiento de diálisis hasta la llegada de un trasplante renal.

Son muchas las incógnitas que le surgen: ¿En que consiste eso de "engancharse a una máquina"? , ¿Cuánto tiempo tendré que estar en diálisis?, ¿Cómo afectará a mi cuerpo?, etc. Según sea el estilo de pensamiento de la persona variará el grado de afectación. A medida que la persona va adquiriendo conocimiento sobre su enfermedad, la situación va perdiendo el carácter novedoso que tenía y se empieza a iniciar la siguiente etapa.



2.- TOMA DE CONCIENCIA: CONTACTO CON EL "ROL DEL ENFERMO".

Los síntomas ya le resultan familiares al paciente y empieza a tomar conciencia del carácter crónico de la enfermedad y de los cambios en su forma de vida que ello implica: horarios en su medicación, dieta, estudios, trabajo, etc.

La persona empieza a cuestionarse cosas como: su calidad de vida, las repercusiones que tendrá la insuficiencia renal crónica en él y en sus seres más allegados, etc.

En definitiva, se produce una reflexión sobre sus limitaciones y capacidades, mediatizada por los sistemas de valores y creencias que la sociedad en que vive tiene de los enfermos.

En esta etapa la persona con una I.R.C. toma como referencia este tipo de creencias, empieza a verse como alguien que no puede tener proyectos de futuro, que igual tendrá que depender de los demás, que no puede llevar una vida normal... y como consecuencia, adopta un concepto negativo de sí mismo; se ve como un ser débil y lleno de limitaciones. Cuando la persona comienza a cuestionarse todas estas cosas acerca de la enfermedad, o de sus limitaciones, aparece la siguiente etapa.

3.- REFLEXIÓN Y REPLANTEAMIENTO DE LA SITUACIÓN.

La persona, durante esta etapa, recapacita sobre sí mismo y sobre la situación por la que está pasando. Empieza a ser consciente de que tiene capacidades, infravaloradas hasta el momento, ya cuestionarse todas esas creencias que poseía mediatizadas por los valores sociales.

Durante esta fase, debido a que se están desarrollando nuevos sistemas de valores, la persona sufre alteraciones en su estado de ánimo. Tiene momentos en los que se ve la situación de forma realista, positiva, y otros en los que se ve como una persona débil e insegura.

4.- READAPTACIÓN SOCIAL, PERSONAL Y FAMILIAR.

Una vez que la persona adopta nuevas creencias sobre su enfermedad comienza a  ver de forma diferente su nueva situación.

Empieza a dar respuesta a todas esas dudas que hasta ahora tenía. El tipo de respuesta será decisiva en su actitud ante la insuficiencia renal crónica. Si la respuesta es realista y positiva, tomará conciencia de sus limitaciones y capacidades y adoptará una actitud positiva ante el futuro, en definitiva, mejorará su autoestima, en cambio, si la respuesta es negativa, sólo verá limitaciones y adoptará una actitud pasiva ante el futuro. La persona que padece una I.R.C. tiene que ir superando cada una de estas etapas.


Como se ha comentado anteriormente, la duración de cada una de ellas variará de unas personas a otras. A lo largo de todo este proceso pueden aparecer una serie de síntomas que generan malestar, como por ejemplo; apatía, insomnio, estados de ansiedad, etc. En estos casos, es importante que la persona reciba ayuda de tipo profesional con el fin de tratar todas aquellas dificultades que le impidan avanzar en el proceso de adaptación.



LA FAMILIA DEL ENFERMO RENAL.

Cuando a una persona le diagnostican una I.R.C., su familia también se ve inmersa en todo este proceso de adaptación. Con frecuencia, los miembros de esa familia sufren algunas alteraciones motivadas por el conocimiento del diagnóstico.
La aparición de una enfermedad crónica supone un grave choque
para la familia, y gran parte de los trastornos emocionales inmediatos que sufren se expresan en forma de ansiedad, sensación de indefensión, negación del hecho, insomnio y síntomas psicosomáticos.

En muchos casos, cuando son continuadas en el tiempo, los familiares del enfermo renal suelen requerir soporte de tipo psicológico para sobrellevar la situación. Para conseguir una mayor adaptación ante una enfermedad crónica es importante que se tenga una actitud realista respecto a ella.

Para ello, el primer paso consiste en tener una correcta información sobre la I.R.C. Si tenemos dudas sobre algún aspecto de la enfermedad, o del tratamiento, es importante que se las comuniquemos al personal sanitario que atienda a nuestro familiar con objeto de que atendamos mejor a nuestro miembro de la familia.





 
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